Wilde gaa pollis weurre in Aantwaarrepe?
Vult
oeppaa gemak dees oanvroag in. Stuutte papiere binne no den hoefdkommesseir en
den beurregemiester en me ewa chaans zedder baa.
Aave
noam
.........................................
Aave
veunoam
.........................................
Aaven
baanoam
.........................................
Ave
pajt zenne noam
.........................................
Aa
schoemuuder eure noam
.........................................
(x)Geslacht:
(man/vraa/allen twiee)
(x)Zedde
getraat?
....... Joa/neije
Kindere:
baa aa aage vraa/baa een aander ......./.......
Plak
van aave nottoo:
...…………...
(x)Oeveul
is ieen en twiee? (twellef/draa/ienentwintich)
Wiejes
den daarde keuning van Bellege?
......................
Wa
kleu hedde gaa?
......................
Oeveul
partaakoarte hedde gaa?
......................
(x)Hedde
gaa e moestach oef nie?
……. Joa/neije
(x)Kunde
gaa schraave?
....... Joa/neije
(x)Kunde
gaa leize?
....... Joa/neije
(x)Kunde
gaa telle?
....... Joa/neije
(tod oeveul? ........ )
(x)Kunde
gaa fraans klappe? .......
Joa/neije
(x)Edde
gaa iet teigge vreumde? .......
Joa/neije
Moat
van aave kol? ....
(veu et um)
Moat
van aave kop? ....
(veu aa klak)
Stammenee
woa da ge miestaal pinte goa paakke:
....................................
(x)Kunde
gaa me ne motsiklet of nen nottoo raaje?
....... Joa/neije/kweenie
(x)Edde
gaa allis deu troet licht gereeje?
....... Joa/neije/kweenie